一些妇科常识（内含很多分类，电梯直达）

搞个电梯，方便大家空降：

1  早孕，药流，人流，流产后食疗方，月经不调，痛经，泡脚方子，经期保养
2  正常的白带， 恶露
3  产后牙齿护理，妇科常见疾病（各种阴道炎，宫颈炎，盆腔炎，附件炎）
4  益母草
5  乳腺纤维瘤


在这里，我就写一些简单的妇科问题跟大家交流一下，当然不是权威的，仅供参考。
      首先，我们说一下人流，这个是我遇到最多的一个问题。其实无论人流还是药流，对我们女性来说心理身理都有一定的影响，我们能做的就是将这种影响降到最 低。首先，如何判断自己怀孕了。说到这个，可能MM要说什*么年代了，怀孕没有还不知道嘛？ 确实有人怀孕了都不知道哦，而且我们用于判断的验孕棒也不是100％准确的哦。一般来说正常的月经周期是28天到30天，这里也因人而异的，所以有些断定 的周期是21到35天。有一个很简便的方法，可以让你自己测试自己的周期是否正常没有变化，就是每个月来经期的第一天在日历上划下来，每个月中白带最透明 的那一天，也记录下来，持续三个月，你就可以辨别自己的周期还有排卵期的周期是多少天。如果每个月的例假在提前6天或者推后6天的情况下来，那么你的月经 周期就是正常的。超过6天还没有来，可以自行用晨尿进行测试。显示结果没有，可以放松自己的心情再等两天（放心这两天的时间不会影响你人流的时间）。如果 两天后仍然未来，那么去看妇科医生，当然她们做的也是先测避孕棒，验血，B超，这个时候的答案基本上就是准确的了。另外还一种情况就是假性例假。何为假性 例假，就是月经期来了例假，但是量不多，往往只有一天就结束了，这种情况也必须去医院做检查。同时还必须做妇科常规检查，因为有炎症是不能做人流术的。

1  早孕，药流，人流，流产后食疗方，月经不调，痛经，泡脚方子，经期保养

早孕表现
     1.停经   生育年龄女性有性生活史，平时月经周期规则，一旦月经过期10天或以上，应疑为妊娠。若停经已达8周，妊娠的可能性更大。 停经可能是妊娠的最早与最重要的症状。当然，停经不一定就是妊娠。哺乳期女性虽未恢复月经，仍可能再次妊娠。
     2.早孕反应   约半数女性停经在6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等，称为早孕反应。恶心、晨起呕吐与体内HCG增多、胃酸分泌减少以及胃排空时间延长可能有关，多在妊娠12周左右自行消失。
     3.尿频   在妊娠早期会出现尿频，系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠12周以后，子宫体进入腹腔膀胱压重症状减轻。
     4.乳房的变化    自妊娠8周起，受增多的雌孕激素影响乳腺发育时乳房逐渐增大，孕妇会自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，初孕妇较明显。哺乳期妇女一旦受孕，乳汁常明显减少。乳头及其周围皮肤着色加深，乳晕周围有结节显现。
     暂时没有打算要宝宝的同胞们，现在考虑的就是选择人流还是药流的问题。很多MM都会问我同一个问题，到底是药流好还是人流好？ 答案是肯定的，都不好！而且也是根据身体状况来的。
      药流是用大量的雌激素使子宫内膜剥离，受精卵脱落。药物流产适用于正常宫内妊娠、停经天数（从末次月经第 一天算起）不超过49天，年龄在34岁以下的女性。凡用来“药流”的药物，如米非司酮、卡波前列甲酯、塞普酮等催经止孕药，服用后除常有恶心、呕吐、腹 痛、腹泻等消化道反应外，还对肝脏、肾脏有一定的影响。如果肝肾功能不良的女性，服了这类药物，有可能加重肝肾负担，诱发肝肾疾病，或使原有疾病进一步加 重。而药物流产也并非百分之百会成功，其成功与否，主要取决于女性自身的敏感性和胚胎本身的特点等因素。采用药物流产，用药后一般阴道出血多在5～10 天，严重者可在半月以上，易引起贫血。有些妇女进行“药流”后，仅能排出部分胚胎，甚至不能排出胚胎，造成阴道流血达数月之久，更有甚者还会发生致命的大 出血。出现此类情况若不及时进行处理，则阴道淋漓出血不断，可诱发盆腔炎，引起输卵管阻塞，继发不孕症；有的还会遗留下腰酸腹痛等症状。如果是宫外孕输卵 管妊娠者，误服了堕胎药物，不仅会延误宫外孕的诊治，还可能因输卵管破裂而危及生命。 如果药流不尽，那么只能清宫，这样还要做第二次的清宫，来使得她把残留的胎膜或绒毛给去除，并且清宫是不允许打麻药的，这个痛苦可想而知。选择药流的MM 请注意：用药前必须做B超检查，了解胚囊大小、位置，以帮助确定是否适合做药物流产；严格按医嘱服药；排出组织必须收集好，拿给医生鉴定看胚胎是否完整排 出来；流产后需在医生的指导下服用抗炎计促进子宫复旧的药物；流血时间超过10天以上要到医院就诊。
      人流是指用手术的方法终止妊娠。手术方式包括负压吸引术和钳刮术等；负压吸引术就是用一根中空的吸管进到 宫腔，通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来，而钳刮术是用卵圆钳将子宫内大块的胚胎组织夹出来。 现在国内的人流方式有很多什*么微管无痛人流，全程无痛人流之类的。尽管手术过程把疼痛减到最低，但是术后的子宫收缩恢复都会引起阵痛的，人流的好处就是 出血小，一次性解决，手术后须做B超复查。
      在这里我主要想讲一下流产后的保养。无论是药流还是人流对身体都照成了伤害，流产前后的很长一段时期内， 女性都会变得有些焦虑或自怨，要么计较得到的关怀不够，要么担心影响今后的健康，其实，适当的关心和理解以及饮食调理就能解开心结，恢复快乐和自信。手术 后一定要卧床静养，加强营养。保持轻松的心情。适当保暖。流产后，身体抵抗力下降，风寒易于入侵，所以，不要急于随从时尚过早地减衣服，即便在夏天，也不 要贪食冷饮。千万不要搞冷水，洗头后一定立即吹干头发，不要吹风贪凉，生冷辛辣的食物要忌口，多吃鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维 生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。在中药房里抓些当归，黄芪，党参，枸杞炖鸡汤，帮助子宫的恢复。切记45天内不要同房，在这段时间内，要特别注意保持 外阴部的清洁卫生，勤换内裤，以免脏水进入阴道，引起感染。出门请穿平底鞋，高跟鞋会引起足跟痛。睡觉时不要一直处于仰卧姿势，应多翻身，这样就不会造成 子宫后倾后屈的位置，从而避免腰痛之疾。有条件的MM可以让家里或者朋友寄些益母草冲剂来服用，帮助流产后的子宫收缩恢复。
      流产后食疗方:
     1.鸡蛋枣汤。鸡蛋2个，红枣10个，红糖适量。锅内放水煮沸后打入鸡蛋卧煮，水再沸下红枣及红糖，文火煮20分钟即可。具有补中益气和养血作用。适用于贫血及病后、产后气血不足的调养。
     2.荔枝大枣汤。干荔枝、干大枣各7枚。共加水煎服，每日1剂。具有补血生津作用。适用于妇女贫血及流产后体虚的调养。
     3.豆浆大米粥。豆浆2碗，大米50克，白糖适量。将大米淘洗净，以豆浆煮米作粥，熟后加糖调服。每日早空腹服食。具有调和脾胃、清热润燥作用。适用于人流后体虚的调养。      4.乳鸽枸杞汤。乳鸽1只，枸杞30克，盐少许。将乳鸽去毛及内脏杂物，洗净，放入锅内加水与枸杞共炖，熟时加盐少许。吃肉饮汤，每日2次。具有益气、补血、理虚作用。适用于人流后体虚及病后气虚、体倦乏力、表虚自汗等症。0 S2 ^5 K9 z" U0 {" i
     5.糖饯红枣。干红枣50克，花生米100克，红糖50克。将干红枣洗净后用温水浸泡，花生米略煮，去皮备用。枣与花生米同入小铝锅内，加水适量，以文火煮30分钟，捞出花生米，加红糖，待红糖溶化收汁即成。具有养血、理虚作用。适用于流产后贫血或血象偏低等。

月经不调

月经不调是一个统称，是指月经的周期、经期、经量异常的一类疾病。包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、经期延长、经量过多、经量过少等。
月经失调的种类 ：
月经稀发：隔40天以上来一次月经，而且经量过少。
月经频发：不到21天就来一次月经，且经量过多。
月经过多：指经量过多或经期比正常情况下时间延长。
月经不规则：指月经周期不规则、经量不多者。
不规则性月经过多：指月经周期不规则并伴经量过多，经期延长者。
月经过少：指月经周期规律，仅经量减少。
月经中期出血：指两次正常规律月经之间少量子宫出血，常伴排卵和排卵痛。
（注：所谓“早来”、“迟来”，系依据个人生理周期来算，不管是28天周期或30天周期，早来7天以上或晚来7天以上，就是生理不顺，表示身体与精神有了不平衡的现象。）


引起月经失调的原因有很多，除了妇科病之外的，情绪异常长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。西医认为月 经不调多属于内分泌轻度失调，缺少有效的调整办法。患者可在中医辨证的基础上选用中成药调理。一般大家说到月经不调就说吃乌鸡百凤丸，其实这个是不全面 的。鄙人的老师（成都中医药大学附属医院的中医老师）针对不同症状的月经不调给出了以下几种中成药名，国内的大药房一般都能买到：
1. 属血热型的，症见月经不调，经血色红或有紫块或深红，质粘而稠，心胸烦闷，面红口干，咽干口燥，颜面潮红，尿黄便结，舌红苔黄。治宜清热凉血，可服固经丸、清经散胶囊等。
2. 属肝郁化热型的，症见月经不调，经行不畅，胸胁乳房及小腹胀痛，胸闷不舒，烦躁易怒或善叹息，嗳气食少，经血色红或紫，舌边尖红，口苦咽干，苔薄黄。治宜疏肝解郁清热，可服调经止带丸、逍遥丸、丹栀逍遥丸等。
3. 属气虚型的，症见经行先期，或经期延长，量多色淡质清稀，神疲肢软乏力，心悸气短，食少便溏，小腹空坠，舌淡苔薄。治宜补气摄血，可服补中益气丸、归脾丸（仲景，河南宛西的最好）等。
4. 属血虚型的，症见经期错后，量少色谈，质清稀，头晕眼花，心悸怔肿，少寐多梦，面色萎黄无华，舌淡少苔。治宜补血益气，可服妇科调经片、妇宁丸、八珍益母丸、当归补血膏、八宝坤顺丸、十珍香附丸、宁坤至宝丹、加味益母草膏、妇科十味片、安坤赞育丸、参茸白凤丸等。
5. 属血寒型的，症见经期延后，色暗量少，小腹冷痛、得热则减，或畏寒肢冷，面色苍白，舌苔薄白。治宜温经祛寒，可服女青春、十二温经丸、女金丹、艾附暖宫丸、调经丸、温经丸等。
6. 属气滞型的，症见月经延后，量少色暗有块，小腹胀甚而痛，胸胁乳房胀痛，舌质暗，治宜理气活血，可服七制香附丸、妇科养神丸、妇康宁片、妇宁片、妇宝冲剂等。
7. 属血瘀型的，症见月经错后，或经来量少，色紫黑有块，小腹胀痛拒按，或刺痛，血块排出后其痛减轻，舌质紫暗或有瘀点瘀斑。治宜活血化瘀，可服田七痛经散、妇科回生丹、妇科金丹、坤灵丸、鸡血藤膏、桂枝茯苓丸、益母丸、益母草膏、调经姊妹丸、慈航丸等。


说完月经不调，就是痛经。这个很多MM都经历过或者还在经历中，N多大人告诉我说生完孩子就不会痛经了，但是又有很多女性同胞用亲身经历证明了这种说法的不科学性，生完宝宝还是痛！在各样经痛的原因中，“原发性经痛”和“病理性经痛”是最普遍的2种分类：
   “原法性经痛”通常发生在13―25岁未生产过的少女身上。经期来临前，中下腹部位会不断感到疼痛，严重时臀部，股内侧，大腿根部及背部会有痛楚的感觉 产生。此类经痛大部分原因不明，但用与排卵或前列腺素过多，造成子宫的高度收缩有关；而“病理性经痛”的痛楚，就是由身体毛病，如子宫内膜异位等，所导致 的疼痛，多见于25岁以上的婚后女性。此类疼痛症状亦有可能涉及其他生殖器官的毛病，应及早找医生诊治，根治本身的问题。
    不少朋友以为行经失血，便应进补。“补”的概念是正确的，但须与个人体质相配合才能发挥效用，否则只会弄巧反拙。比如燥热时不要再吃带燥的食物，如当归鸡 汤、榴连等，以免肝火妄动，引致不适。要预防经痛，肝火旺者应先清热，然后再活血化瘀。经期间戒吃寒凉的食物，如西瓜，香蕉、苦瓜、山竹、绿豆等。
跟老师学习的一段时间里，我懂的一个道理：药补不如食补，食补不如气补，气补不如不补。我不建议有痛经史的MM服用止痛药，这里给大家介绍个方法：泡 脚。泡脚的方法其实很简单，但每次泡脚要坚持30分钟以上，且持续3个月。泡脚之前可先用热气熏蒸一会儿脚部，等水温适合时开始泡脚，泡洗过程中可加热 水，最好是能泡至全身微微渗汗，泡脚时脚应在药中不停地活动，让足底接受药渣轻微的物理刺激，最好是用手擦揉脚趾，尤其是脚大趾。煎煮过的中药还可以反复 利用几次。
1. 气滞血淤型：其症状表现为经前或经期小腹胀痛，经血色暗而带有血块。针对此类症状的人，应调和气血，化淤止痛。因为“女子以肝为本”，泡脚所选药物多以入 足厥阴肝经的药物为主，并加入适量的引经药醋，如用青皮、乌药、益母草各30克，川芎、红花各10克。加入约两升水，50毫升左右的醋，大火煮开，再用小 火煎煮30分钟，等药冷却至50℃时连渣倒入盆中泡脚，盆中药液量应该浸没踝关节，如果药液不足量，可加适量温水。脚在药中不停地活动，让足底接受药渣轻 微的物理刺激。
2. 阳虚寒盛型：其症状表现为下腹冷痛，热敷痛减，手脚发冷。需用温经散寒的原理止痛。因为中医有这样一种说法：“肾主一身阳”，泡脚所选药物应该多以入足少 阴肾经的药物为主，并加入适量引经药咸水，比如可用肉桂、丁香、乌药、当归、川芎各15克，干姜、小茴、吴茱萸各6克，食盐少许，煎水泡脚。
3. 气亏血虚型：其症状表现为经期或经后小腹隐隐作痛，用手按腹部也会有轻微的疼痛感，月经量少、色淡，需要通过补气养血调经。中医上称作“脾统血”，泡脚所 选药物应该多以入足太阴脾经的药物为主，并加入适量的引经药甜水，比如可以用白芍、当归、川芎、熟地、白术、杜仲、黄芪各15克，饴糖适量，煮水泡脚。 
    还有一个简易的方法：粗盐一袋，加上花椒少量，姜块（切成花椒大小）适量，在干锅内炒，直至盐白色全部变为黄色，炒热的过程要不停的翻动，以免炒糊，随即 装入布袋熨小腹，如果腰部有酸痛坠胀感，也可以用这个方法来熨。须注意的是，盐很烫，可以多包两层，以免被烫伤。可重复使用，经常使用，这个偏方还有助于 附件炎的治疗。



顺便给大家一个方子，可以让家里的老人，父母在冬天使用，自己用也是很好的。还是泡脚，原料很简单： 花椒，姜，陈艾叶（中药店都有哦）一起熬上半个小时，然后用这个水泡脚，作用是帮助气血流通，活血，抗寒，增强抵抗力

这里要提醒各位姐妹，不要盲目的节食减肥，吸烟，还有过度饮酒，摄入了大量的咖啡因都会导致月经不调。
没有生孩子的MM们也不要随便服用减肥药，当心后悔终身哦～

还有关于经期中，气血不是很畅通，比如呈大量血块的MM，可以在中药店买艾灸条在家中理疗。点燃3根艾条，平躺，请朋友在肚脐正上面顺时针熏上一阵子，然 后滑下足三里的这个穴位再熏上一会儿，最后滑至脚底心。反复做，感觉气血流通，脚心有热气涌入，血液灌入的感觉，一般30分钟即可。腰酸背痛的MM也可以 趴着，熏腰部的两个拳眼处，可减轻酸胀感。


月经期为持续出血的天数，普通为3-7天。普通月经的第2-3天量最多。在这里，我只能提出如果你有阴部瘙痒，有异味，且流量多，请去妇科医院做一个常规的白带检查。做为成年女性，定期的妇科检查是必要的。经期前后请不要食生冷，注意保暖，不要搞冷水！

去查一个白带常规的好，因为正常的白带颜色为白色或乳白色。比如BV这种妇科病，就是没有什么痒痛的症状，除了妇科检查外，自己是很难察觉有什么问题的。 如果你的妇科检查为正常，那么经期前的黑黄分泌物就有可能是因为瘀血所致，喝点三七炖田鸡汤就可以解决的，三七在中药店就可以买到，如果没有田 鸡，小一点的仔鸡也可以。三七要吃掉哦，不要怕苦，另外，可以请中药铺加工，将三七打成粉末，每早用温水送服，活血化瘀。

考试的压力是有可能影响到例假的时间和质量，但是如果你是长时间的黑黄分泌物流出的话，就不仅仅是压力的问题了。关于35天的周期问题，这个不用太担心， 前面我也说了，月经的周期是因人而异的，如果你的周期稳定的一直都是35天，很规律，那么就很正常。因为35天是正常月经周期的最大限。最短是21天。正 常月经大约21天到35天出现一次，每次出血4到7天左右，出血量平均每次35cc，最多不超过80cc，因人而异。月经血量在头两天最多。一般而言，如 果周期短于20天，或出血持续超过8天，或超过80cc的出血量就可以说是月经不正常。




简答说一下经期前后的保养：很多人例假来会服用药物，无论是西药还是中成药，我都是不赞成的，如果没有太大的痛楚，请忍受。
第一周（月经期）1-7天：
1． 多喝温开水。
2． 不宜食用辛辣，忌生冷。
3． 避免含咖啡因、浓茶、酒以及碳酸饮料。
4． 尽量多摄取含铁、维生素、钙质的食物不宜多吃高糖、高油脂的食物。
5． 多吃新鲜蔬菜保持肠胃通畅。
6.   尽量用温水，不用凉水泡脚，冲凉。
可以多吃猪肝，菠菜等补铁食物。在生理期间随时保持温暖就可以加速血液循环，放松肌肉，也会减轻腰酸腹涨。可以每天晚上用热水（我上面提到的药房更好）泡 脚来增加血液循环，或者用热水袋、热敷垫拿来暖身保持血液循环顺畅，减轻疼痛。 在生理期的MM们有时会心烦、乱发脾气，虽然这是生理期引起的情绪变化，但是也不要纵容自己乱发脾气，因为发脾气会扰乱经期，容易伤肝，死红细胞，所以为 了自己身体还要是多忍耐。 此外在生理期间多饮些桂圆红枣汤，红豆汤，红糖姜水之类，不但有助于污血顺利排除，也补充适当的营养，以防贫血。 切记：千万不要喝冷品，酗酒之类。因为这样不但让您的污血无法顺利排除，还会伴随痛经的来临！长时间累积在身体内的脏血，排不干净，就很容易造成子宫内膜 炎，肝病等疾病。  - ?+ D4 b7 h. F' j& j" L0 T. K( X
第二周（滤泡期）8-14天：$ t5 [( I; L' i5 _; U5 e& _
1． 例假干净后的第一周是补气血的黄金期。
2． 生理期间由于身体大量排除废血，此时要多多摄取大量营养，高蛋白、高维生素、猪肝、牛肉、樱桃、菠菜等食物。
3． 四物汤应该在这周进补，效果立竿见影。四物汤最早见于晚唐蔺道人著的《仙授理伤续断秘方》，东汉名医张仲景又进行了改进，变成了《金匮要略》中的名胶艾四 物汤———后来被尊为补血调经之主方，专门用来治疗妇科血症，被后世医家称为“妇科第一方”。四物汤是由当归、川芎、白芍和熟地4味中药组成，其中又以当 归、熟地为主药。熟地含有甘露醇、维生素A等成分，与当归配伍后，可使当归的主要成分阿魏酸含量增加，使当归补血活血疗效增强，能对付女性脸色苍白、头晕 目眩、月经不调、量少或闭经。注意：体质寒凉的姐妹们可以使用熟地黄；体制热的姐妹们可以使用生地黄。因为四物汤一个很大的特点是：随着4味药物的比例不 同，四物汤可以发挥广泛的功能。如重用熟地、当归，轻用川芎，则是一个补血良方；当归、川芎轻用或不用时，可以帮助孕妇保胎；重用当归、川芎，轻用白芍则 能治疗月经量少、血淤型闭经等等。所以四物汤是补血的基础方，又是调经的基础方。但是大家去抓药时一定要根据自身的情况请中医师把握剂量和比例。
第三周（保健期）15-21天：
1.  可以在此期间多补充含维生素A、C、E的食物。
2.  多吃坚果类的食物：杏仁、核桃、腰果等。
3.  这个时期也是美容的好时机。多喝蜂蜜，枸杞，菊花茶，会有效的滋润皮肤滋。多喝菊花茶可以有效的减少电脑辐射，对眼睛也有很好的保养功效。)
第四周（经期前一周）22-28天： 
1.  这一时期姐妹们多补充含造血和补血功能的食物。
2.  少吃含盐量高的食物。
3.  尽量补充铁的含量，减少油脂、脂肪的摄取。含维生素B、镁、钙的食物会让您减少经前压力。
4.  月经前一周最好不要喝浓茶，咖啡等饮品。饮食要尽量清淡，多喝清茶花茶，如果坚持就会达到减肥的效果。多喝绿茶抗癌防癌。
5.  牛肉、贝类、猪肝、羊肝、新鲜蔬菜及瓜果都是很好的食品。



2  正常的白带， 恶露

正常的白带

女性自青春发育期开始，阴道内便有白带分泌。它来源于子宫颈部，卵巢产生的雌激素使宫颈-柱状上皮细胞分泌无色或微带白色的分泌液，这分泌液就是人们常说的"白带"。白带是：
1.  阴道的润滑剂，由于骨盆底肌肉的作用，女性阴道口闭合，前后壁紧贴。白带中的水分使女性的阴道处于前后壁紧贴。白带中的水分使女性的阴道处于湿润 状态，这种湿润环境能减少阴道前后壁之间的摩擦，保护阴道壁不受损伤。同时，这种湿润状态使妇女的阴道润滑并富有弹性，有利于提高性生活的质量。
2.  天然抑菌剂，白带中含有丰富的糖原，糖原在阴道乳酸杆菌的作用下，产生大量乳酸，使女性的阴道呈酸性（PH4-5），能抑制各类致病菌的生长。这种天然的生理效应称为阴道的自洁作用。
3.  精子的游泳池，一个月中有一两天与平日不同，白带清亮透明、富有弹性，像鸡蛋清一样。那是由于卵巢释放高浓度的雌激素所致。白带最多的一天通常是体内雌激素达到高峰的时期，即排卵期。
4.  生殖道健康的“镜子”，白带异常通常被医生用作诊断生殖道疾病的一个指征，也是大多数病人去医院就诊的主要原因。
评价白带是否正常，要从量、色、质地、气味几方面观察。正常的白带应该是乳白色或无色透明，略带腥味或无味；其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影 响，随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。一般月经期后白带量少；至排卵期前，由于体内雌激素水平升高，促使宫颈腺体的上皮细胞增生，宫颈粘液 的分泌量增加，粘液中氯化钠含量增多，能吸收较多的水分，使排卵期时白带增多，质稀，色清，外观如鸡蛋清样，能拉长丝；排卵期后，雌激素水平渐低，孕激素 水平升高，宫颈粘液的分泌受到抑制，粘液中氯化钠的含量也减少，使这时的白带质地稠厚，色乳白，延展性变差，拉丝易断。另外，也有些生理现象如妊娠、口服 避孕药时，会出现白带增多，其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。

关于正常白带的判断，除了上面说到的色味等，还有一个办法，就是:流在底裤上干燥后微黄发硬。大家清洗底裤的时候也可以根据此点自行判断。不过定期的妇科 检查是必要的，不能因为简单的几个方面就认为自己是正常的，因为BV，附件炎，输卵管粘连等妇科病是不能靠自身来判断的。

恶露

产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜组织及粘液经阴道排出，称为恶露。产后最初数天，恶露量多、色鲜红，称红色恶露。１周后，恶露颜色变淡，称浆性 恶露；约２周后恶露呈淡黄色，称白色恶露，持续２-３周。总之产后满月时，恶露应当停止。当子宫复旧不良，或宫腔内有残留胎盘、胎膜或感染时，恶露量增 多，持续时间延长，并混有臭味。产后恶露持续二十天以上仍淋漓不断者，称为“恶露不绝”。又称“恶露不尽”或“恶露不止”。首见于《金匾要略·妇人产后病 脉证并治》。隋《请病源候论》有“产后崩中恶露不尽候”，指出本病可由“虚损”或“内有瘀血”所致。对有瘀血患者，“不可断之，断之终不止”。《胎产心 法》对本病的病因病机有了较全面的论述：“产后恶露不止，…··由于产时伤其经血，虚损不足，不能收摄，或恶血不尽，则好血难安，相并而下，日久不止。” 又云：“火动病热，下血日久不止，此产后间有之实证。” 若治不及时或迁延日久，可因失血伤阴而致血虚阴竭，若复加感染，可变生他症。
    恶露不止发生的机理，主要是冲任为病，气血运行失常所致。因冲为血海，任主胞胎，恶露为血所化，而血源于脏腑，注于冲任。若脏腑受病，冲任不固；则可导致恶露不绝。其病因有：
1．气虚， 体质素弱，正气不足，产时失血耗气，正气愈虚。或因产后操劳过早，劳倦伤脾，气虚下陷，以致冲任不固，不能摄血，而致恶露不绝。
2．血热， 平素阴虚，复因产时失血，阴液更亏，营阴耗损，而致阴虚生内热。或因产后过服辛热温燥之品，或感受热邪，或肝郁化热，以致热扰冲任，迫血下行，导致恶露不止。
3．血瘀，产后胞脉空虚，寒邪乘虚入胞，与血相搏，瘀血内阻，或胞衣残留，影响冲任，血不归经，以致恶露淋漓，日久不净。
    产后恶露，在正常情况下，一般在二十天内便完全排尽。如超过这段时间，仍然淋漓不断者，为恶露不绝。它的辨证，应从恶露的量、色、质、臭气等辨别寒、热、 虚、实。如色淡红、量多、质清稀、无臭气，多为气虚；色红或紫、质稠粘而臭秽，多为血热；色紫黯有块，多为血瘀。治疗应遵循虚者补之，瘀者攻之，热者清之 的原则分别施治。

1．气虚
主要证候：产后恶露过期不止、量多，或淋漓不断，色淡红，质稀薄，无臭气。小腹空坠，神倦懒言，面色恍白。舌淡，脉缓弱。
证候分析：气虚胞宫失摄，故产后恶露过期不止而量多。气虚则阳气不振，血失温煦故恶露色淡、质稀无臭气。气虚下陷，故小腹空坠，神疲懒言。面色恍白，舌淡，脉缓弱，亦为气虚之征。
治疗原则：补气摄血。
方药：补中益气汤（《脾胃论》）加鹿角胶、艾叶炭。方中补中益气场补益中气．加鹿角胶、艾叶炭以温阳益气摄血。取黄芪、白术各12克，党参、白芍、益母草各10克，当归、 阿胶(烊冲)各9克，升麻、柴胡、川芎、艾叶各6克。
加减：便溏者，去当归，加淮山药12克，蒲黄炭(包煎)、炮姜炭各9克；恶露持续不止色淡者，加仙鹤草30克，赤石脂、大小蓟各15克，生蒲黄(包煎)12克，炮姜9克。

2．血热
主要证候：恶露过期不止，量较多，色深红．质稠粘，有秽气，面色潮红，口燥咽干。舌红，脉虚细而数。
证候分析：产后阴液耗损，阴虚生内热，热扰冲任，迫血下行，故恶露过期不止而量较多，色深红，质稠粘。热邪上扰，面色潮红。热伤阴液，则口燥咽干。舌红，脉虚细而数，均为阴虚血热之征。
治法：养阴，清热、止血。
方药：保阴煎（方见《月经过多》）加阿胶、旱莲草、乌贼骨以助养阴清热止血之力。 若肝郁化热恶露不绝，证见两胁胀痛，心烦，舌苔黄，脉弦数者，治宜舒肝解郁，清热凉血。方用丹栀逍遥散（方见《月经先期》）加生地、旱莲草以清热凉血止 血。 取生地、旱莲草各12克，川断10克，大白芍、淮山药、黄芩、黄柏、阿胶(烊冲)各9克。
加减：若有湿热病邪感染可用银翘红酱解毒汤加减。红藤、败酱草、益母草各15克，薏苡仁、生蒲黄(包煎)、椿根皮各12克，金银花、连翘、赤芍、枳壳各10克，丹皮、桃仁各9克。

3．血瘀
主要证候：产后恶露淋漓涩滞不爽，量少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按。舌紫黯或边有紫点，脉弦涩或沉而有力。
证候分析：血被寒凝，瘀阻胞脉，故产后恶露淋漓不爽。血瘀于内，则色紫黯，小腹疼痛拒按，舌紫黯或边有紫点，脉弦涩或沉实有力，为瘀血阻滞之象。
治法：活血化瘀。
方药：生化汤（方见《产后腹痛》）加益母草、炒蒲黄，以祛瘀止血。 若为气虚挟瘀，伴小腹空坠者，加党参、黄芪；若瘀久化热，恶露臭秽者，加蒲公英。用益母草15克，生蒲黄(包煎)12克，当归、桃仁、五灵脂、乌药各9克，川芎、炮姜各6克，炙甘草3克。
加减：便溏者，去桃仁、当归，加莪术12克、煨木香10克；腹痛甚者，加延胡索12克，没药9克；体倦乏力者，加党参15克，黄芪、菟丝子各12克，白术、杜仲各10克。
  上述这些中药汤，请一定要在中医的指导下对症抓药服用，不可私自用药。
  其他一些中药成药
1. 益母草冲剂：每日2－3次，每次1包冲服(出血多时服2包)。用于产后恶露不绝有血瘀者。.
2. 补中益气丸：每日2次，每次4.5克，吞服。用于气虚恶露淋漓不止者。
3. 十全大补丸：每日2次，每次4.5克，吞服。用于气血虚弱，恶露淋漓不止者。
饮食疗法进行辅助治疗： 
1. 赤小豆煎汤作茶饮。
2. 红糖加茶叶少许，作糖茶喝。
3. 干荷叶（炒香）研为细末，每次15克以糯米水送服。
4. 藕节煨母鸡汤，喝汤吃肉。
5. 山楂加红糖煮成粥食用。


如果除了恶露不止以为没有其他什么不舒服，我建议你喝几盒益母草冲剂，帮组你子宫的收缩，促进恶露的排除，一般国内对于恶露不止都是服用中药调理，西医方 面称之为产后晚期出血。有条件的话，可以找个中医医生看看，除了调理你的恶露也可以调理你的痛经问题。
坐月子是人生里很重要的事情，调理的好就可以无病无痛，如果不加以重视， 到老毛病就不断了。
关于你说牙的问题，从中医来说，怀孕直到生产，刷牙是必须用温开水的

下面我就说一下产后牙齿的问题。



3  产后牙齿护理，妇科常见疾病（各种阴道炎，宫颈炎，盆腔炎，附件炎）

产后牙齿护理

中 医主张产后3天內宜用指刷，方法是：将右手食指洗净，或用干净紗布裹缠住食指，再将牙膏挤在手指上，像使用牙刷那样来回、上下擦拭，然后再用食指按摩牙龈 数次。指刷有活血通络、牢固牙齿的作用，长期使用指刷，能治疗牙龈炎、牙龈出血、牙齿松动等。产妇素有牙疾者，应当多以指刷为佳。 产妇刷牙一定要用温水，避免冷水刺激。
漱口又分了：盐漱、含漱、药液漱。盐漱是指每天早上把约3克的盐放进口中，然后用温水含之，使盐慢慢溶化，再沖洗牙齿，可以使牙齿牢固，避免松动。含漱是 指每次饭后，用温水含漱口几遍，清除食物残渣。药液漱是指將中草药水煎或用水浸泡后，用它漱口。用药液漱口要根据产妇的不同需求，进行选择使用。比如产妇 患风火牙痛、舌苔白腻不思饮食者，宜先用白芷6克、甘草3克，以沸水浸泡或微煎，待晾温后去渣含漱，有祛风止痛、健胃、防风寒的功效。陈皮6克(新鲜者倍 量)、细辛1克，用沸水浸泡，待晾温后去渣含漱，能治口臭、牙龈肿痛。
产后应做到早晚刷牙，饭后漱口，这样才能保护好自己的牙齿。

妇科常见疾病

阴道炎是一种常见、易发的妇科感染性疾病。它是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾 病。正常健康妇女，由于解剖学及生物化学特点，阴道对病原体的侵入有自然防御功能，当阴道的自然防御功能遭到破坏，则病原体易于侵入，导致阴道炎症，幼女 及绝经后妇女由于雌激素缺乏，阴道上皮菲薄, 细胞内糖原含量减少，阴道PH高达7左右，故阴道抵抗力低下，比青春期及育龄妇女易受感染。
健康的妇女阴道分泌物可分离出20多种微生物。阴道中主要的常住菌有乳酸杆菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、B群链球菌、类杆菌、白色念珠菌、支原体等。乳酸 杆菌在阴道自净中起主要作用。用阴道分泌物直接涂片染色，根据革兰阳性乳酸杆菌的百分率，可将阴道分成不同的清洁度，Ⅰ度的视野中大多数为乳酸杆菌，Ⅱ度 约50百分，Ⅲ度在50百分以下。正常情况下引导菌群与机体处于共生状态，不引起疾病，当机体的正常防御机能受损导致内源性感染。妇女的外阴上皮细胞中存 在糖元，正常生理情况下，寄生有乳酸杆菌。糖元在乳酸杆菌作用下，可产生乳酸，乳酸使阴部呈现弱酸性环境(酸碱度一般为4.5)。乳酸杆菌可以起到防御病 原微生物入侵的作用，成为一道抵御细菌的天然屏障。 一般来说，用温水清洗就可以了，过度的使用妇科洗液会破坏PH值的平衡度，反而患上阴道炎。
下面我们说一说阴道炎的种类：

1.  幼儿性阴道炎： 多见于1-5岁的婴幼儿。常因穿开裆裤在地上坐、爬或手指、异物捅入阴道而引起的发炎；病原体也可通过患儿的母亲或洗涤用品等传播。症状：外阴红肿，阴道有流水样分泌物，同时伴有外阴瘙痒等。治疗：只需用花椒水或六一散（含滑石、甘草）冲水清洗阴道和外阴，便可收到满意效果。最好不要给女儿穿开裆裤，改穿宽松易脱的封裆裤，勿用手或异物触摸阴道，每晚用温水给女儿清洗会阴。

2.  月经性阴道炎：  多由于经期不注意卫生，特别是使用不干净的月经用品致使外阴受不洁之物污染引起。症状：会阴部有下坠及灼烧感，阴道分泌物增多，甚至呈脓性样分泌。由于阴道分泌物外溢，刺激尿道口，出现尿频，尿痛症状。治疗：患者可于临睡前清洗阴道口和外阴，拭干后用洁净的手指，轻轻地将洁尔阴栓推入阴道，其消炎效果很好。

3.  紧裆裤阴道炎：   多由于经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤或紧身衣引起的。这类裤子紧裆，包臀，但面料为化纤织物又密不透气，阴道分泌物和汗液不易散发，适宜细菌滋生繁殖，引起阴道炎。症状：白带过多，阴道和大小阴唇瘙痒，并伴有尿频，尿急，尿道刺激症状。治疗：首先不要穿化纤织物的紧裆裤，改穿棉织内裤和松裆裤。每晚温水清洗外阴，服用环丙沙星，维生素C，或服用妇炎宝之类的中成药。

4.   滴虫性阴道炎：  由致病原－阴道毛滴虫所引起的，通过性交传播或间接传播（经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播），症状：白带增多且呈黄白色，偶带黄绿色脓性，常带泡沫，有腥臭，病变严重时会混有血液；其次为腰酸、尿频、尿痛、外阴瘙痒、下腹隐痛。有灼热感。阴道粘膜红肿，有散在的出血点或草莓状突起，偶尔会引起性交疼痛。治疗：通 常可给予甲哨唑口服及阴道内放置灭滴灵栓或甲硝唑栓1 枚，也可放曲古霉素10万U，每日1 次，7－10天为一疗程，连续3月,1%乳酸液或1：5000的高锰酸钾冲洗外阴。丈夫也应同时治疗，在治疗期间应避免性生活。此外，患者应注意个人卫 生，避免不洁性交和交叉感染。

5.   霉菌性阴道炎：   又叫阴道念珠菌感染。是一种念珠菌引起的阴道炎，其中以白色念珠菌致病最多见，占 80%～90%，其他可致病的念珠菌还有热带念珠菌、类星状念珠菌、假热带念珠菌等。多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病以及孕妇身上，传染途径主要是性交、浴池、浴巾、不良生活习惯等。症状：白 带增多及外阴、阴道奇痒。严重时坐卧不宁、痛苦异常，还可有尿频、尿痛、性交痛。白带呈白色稠厚豆渣样，阴道膜高度水肿，有白色片块状薄膜粘附，易剥离， 其下为受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑是本病的典型症状；另一类病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物，阴道粘膜呈中等度发红，水 肿，无严重的瘙痒及灼热感，仅有外阴潮湿感觉。治疗：可口服大扶康150mg，凯妮汀阴道用药或制霉菌栓塞入阴道治 疗。改变阴道酸碱度。可用肥皂水、温开水、2%—4%的碳酸氢钠溶液冲洗阴道及外阴。治疗期间避免性生活，勤换内裤，洗涤用具均应用开水烫洗等。内衣裤不 可以和袜子一起洗，另外酸奶、大蒜或蒜头油的摄入可以预防念珠菌感染。白带镜检转阴时；应在月经后巩固治疗。注意入厕后擦拭的方向，切勿将卫生纸从肛门往尿道方向擦。
中草药治疗：使用具有清热解毒，杀虫止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌。
方药（1）：白鲜皮30克，黄柏30克，苦参30克，蛇床子30克，冰片3克。将药物用白布包好，煎煮取汁 2000毫升，趁热熏蒸外阴，待药液温后坐浴20分钟，每日1～2次。熏洗前将药包取出晾干，可再使用1次。7天为1疗程。泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克 宁栓1粒，外阴涂抹上述药膏。
方药（2）：丁香12克，藿香30克，黄连15克，大黄30克，龙胆草20克，枯矾15克，薄荷15克，冰片1克。本方清热燥湿，杀虫止痒，对白色念珠菌 和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很强的抑杀作用。每天1剂，水煎外洗浸泡外阴1～2次，每次30分钟。连续用药12天为1个疗程。
方药（3）：苦参30克，蛇床子30克，龙胆草20克，生百部15克，土槿皮15克，黄柏15克，地肤子15克。加水2000～3000毫升，煎30～40分钟，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次20～30分钟。
方药（4）：苦参30克，蛇床子30克，黄连30克，黄柏30克，川椒10克，枯矾10克，冰片3克。研为细末，消毒备用。用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道，然后取药散适量撒于阴道和外阴，每日1～2次。5次为1个疗程。

6.    淋菌性阴道炎：在妇科门诊最为常见。由致病原－淋病双球菌引起，可通过不洁或混乱的性交而传染。也有少数因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐式便器等间接传染。症状：经过 4～ 7天左右的潜伏期后，出现下腹部疼痛，阴道分泌物增多，显脓性白带，阴道口红肿疼痛等,如不及时治疗，可转为慢性妇科炎症例如宫颈炎、输卵管炎和盆腔炎等，有10％～20％的妇女可出现不孕或宫外孕。治疗：用头孢三嗪、大观霉素肌注连续10天。同时可选用麻柳叶100克，苍术15克，黄连15克,黄柏15克，败酱草20克，蛇床子15克，白头翁30克，苦参30克，地肤子15克，水煎。趁温热时洗外阴，每日1～2次，7天为1疗程，一般1～2个疗程即可痊愈。

7.    老年性阴道炎：   是绝经后妇女常见病，主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低，病菌入侵繁殖而引起炎症。症状： 白带增多且呈黄水样，感染严重时分泌物可转变为脓性并有臭味，偶有点滴出血症状。有阴道灼热下坠感、小腹不适，常出现尿频、尿痛。阴道粘膜发红、轻度水 肿、触痛，有散在的点状或大小不等的片状出血斑，有时伴有表浅溃疡。外阴瘙痒或灼热感，严重者尿频、尿痛。一旦发现患有老年性阴道炎，必须及早治疗，拖延 治疗的结果可能导致阴道粘连。治疗：通常口服药物 已烯雌酚0.2—0.5mg,(每日一次，10-14d为一疗程。也可口服尼尔雌醇片5mg，每月1次。局部用药 用0.5%的醋酸或1%的乳酸或1：5000的高锰酸钾冲洗阴道，擦干后阴道内放己烯雌酚片剂或栓剂0.25-0.5mg，或炔雌醇0.01mg，每日或 隔日1次，6-10次为一疗程。，也可全身应用雌激素，但必须在医生指导下治疗。
中草药治疗：
方药（1) ： 白鲜皮30克，血藤30克 ，首乌30克， 生地30克， 麻黄9克 ，红花6克， 仙灵脾15克，水煎2次，去渣，合并药液。坐浴，每日2次，每次30分钟。/ ?& r% k2 C: G8 A; l
方药（2）：野菊花30克， 金银花30克， 淫羊藿30克， 当归15克， 紫草30克， 黄柏15克， 蛇床子15克 ，赤芍15克 ，丹皮15克 ，丝瓜叶30克， 冰片3克，水煎2次，药液合并，每日熏洗外阴2次。本方具有清热解毒止痒，益肾养血凉血的功效。: J5 g: a  P/ d( Z3 I
方药（3）：椿树叶100克，水煎外洗阴部，每日2次。
 

8.    孕期阴道炎：  大家在怀孕之前最好检查一下自己是否有炎症，如 果有的话，治疗彻底后再怀孕，因为这时医生可以大胆用药，而不用担心对胎儿会有什么影响，并且非孕期的治疗效果要远远好于孕期的治疗。如果在怀孕期间，激 素水平升高，分泌物增加，阴道酸碱度改变，寄生于在阴道区域的细菌也随着环境的改变而发作，其中霉菌性阴道炎在孕妇中最为常见。治疗：孕 妇治疗阴道炎用药要特别慎重，应根据阴道炎症的不同类型选用外用药局部治疗，如制霉菌素栓、凯妮汀栓、保妇康栓等外用药物，防止药物导致胎儿畸形。霉菌会 在产道感染胎儿，使新生儿得一种叫鹅口疮的疾病。所以患阴道炎时一定要在医生的指导下彻底治疗，以防分娩时产道的真菌侵袭胎儿。


9.   细菌性阴道病BV:   BV又称非特异性阴道炎，嗜血杆菌性阴道炎，棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎，加特纳菌性阴道炎等；细菌性阴道病是在1984年国际会议上定名的。它是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致，可通过性接触传染，在性关系混乱的人群中发病率较高。症状：阴道分泌物呈灰白色或灰绿色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定，有气泡。分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后气味加重。治疗：口 服：1.甲硝唑（灭滴灵）250-500mg,每日2次,连服7日,服药内2日禁酒,孕妇禁用。每次月经过去服一疗程，连用3个月，治愈率可达85%以 上。以夫妻同时治疗为宜。 2.磺甲硝咪唑1.0g，每日1次，连服10-15日。3.克林霉素0.3克，每日2次，连用7天。最好经期服用。4.氯林可霉素300mg，每日2次， 连服7日。5.氨苄青霉素0.5g,每日4次，共7天。局部用药：1.可用1%乳酸或醋酸溶液作阴道冲洗，以恢复正常生理环境，抑制细菌生长，同时用复方 灭滴灵阴道薄膜（含灭滴灵、大黄），每晚1张，塞入阴道深处，连用10天。2.灭滴灵0.8克（即4片）塞入阴道（放入前将片上浸入少许水，以防滑出阴 道），每晚1次，连用10天。经期停用，经后再用，治愈率可达96.8%. 治疗过程中禁止性生活，以便恢复阴道生理环境，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长繁殖。中医内治：主要是根据辨证施治的原理，按照不同的临床表现，将其分为肝经湿热证和脾湿下注证两型予以辨证施治。
    （1）肝经湿热证：白带色灰或色青灰，有恶臭味，或伴有外阴瘙痒，常有口苦、口渴、气急、心 烦、舌红、苔黄、脉弦滑。这是由于肝胆湿热下注，湿热毒邪流注于肝脉，故白带色灰或色青灰，有恶臭味，或伴有外阴瘙痒。口苦、口渴、气急、心烦、舌红、苔 黄、脉弦滑均为肝胆湿热之候。治疗宜清泻肝胆湿热。常用方药为龙胆泻肝汤加减。
方药：龙胆草10g　黄芩10g　柴胡10g　栀子10g　车前子10g　泽泻10g　木通10g　当归10g　生地 15g　淡竹叶10g　生甘草6g
用法：每日一剂，水煎后混合药液，早晚分服。
方解：方中以龙胆草、黄芩、柴胡、栀子清泻肝胆湿热，车前子、泽泻、木通清热利湿，当归、生地滋阴清热、活血化瘀，淡竹叶、生甘草清心降火、调和诸 药，全方共奏清泻肝胆湿热之效。如白带恶臭者，加入蒲公英、白花蛇舌草各30g；外阴瘙痒者，加入苦参10g，地肤子25g。
（2）脾湿下注证：白带质稀，量多，纳差，乏力，脉虚，舌淡。这是由于脾气不足，脾不运湿，湿邪下注，故白带质稀，量多。纳差、乏力、脉虚、舌淡均为脾气不足之候。治疗宜健脾利湿。方药宜参苓白术散加减。
方药：党参10g　白术10g　茯苓20g　白扁豆30g 薏苡仁30g　败酱草30g
用法：每日一剂，水煎后混合药液，早晚分服。
方解：方中以党参健脾益气，白术、茯苓、白扁豆、薏苡仁健脾利湿，败酱草解毒化浊，全方共奏健脾利湿之效。伴有血虚者，加入当归10g，鸡血藤30g；白带量多者，加入芥穗炭10g，炒苍术10g。
中药外治：野菊花20g，苦参10g，地肤子25g，苍术10g，水煎取汁100mL，冲洗阴道，每日1次。

宫颈炎

宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种，临床上以慢性宫颈炎多见。由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和 厌氧菌，其次是淋病双球菌、结核杆菌，原虫中有滴虫和啊米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在， 但以慢性宫颈炎多见。
慢性宫颈炎： 有多种表现， 如宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿等，其中以宫颈糜烂最为多见。 主要症状：白带增多，白带呈乳白色粘液状，有时为黄色或脓样，伴有息肉形成时，可产生血性白带或性交后出血。当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛、下腹坠胀和痛经。这些症状在月经前后、排便和性交后加重。有时还伴有尿频、排尿困难以及月经不调、不孕等。
1. 子宫颈颈糜烂：表现为宫颈外口处的宫颈阴道部分外观呈细颗粒状的红色区。（宫颈表面呈红色病损，是鳞状上皮脱落，为柱状上皮所代替，上皮下血管显露的结 果。）糜烂面与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。因非真正糜烂，又称“假性糜烂”。依炎症的程度和柱状上皮生长的速度。宫颈糜烂可表现为3种类型。
（1）单纯型：在炎症初期，糜烂面为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，外表光滑。
（2）颗粒型：由于宫颈腺上皮过度增生和间质的增生，糜烂面凹凸不平，而呈颗粒状。
（3）乳突型：腺上皮及间质增生显著，表面凹凸不平更明显，形成乳突状突起。
临床常根据糜烂面积将其分成轻、中、重度。凡糜烂面积小于子宫颈总面积1/3者为轻（Ⅰ°），占1/3～1/2者为中度（Ⅱ°），超过1/2总面积者为重 度（Ⅲ°）。（常作妇科检查的JM就知道有这个项目的检查。）宫颈糜烂轻者，可以没有明显的不适，只是在作妇科检查时才能发现。重者可以有白带增多，呈脓 性或血性，有臭味，白带刺激外阴可引起外阴瘙痒。严重者有下腹胀痛，性交后加重，也可出现尿频等不适。妇科检查发现宫颈表面呈红色，原有的宫颈鳞状上皮脱 落，被柱状上皮代替，糜烂面与周围正常的上皮有明显的界限，检查时很容易出血。
2. 子宫颈肥大：由于慢性炎症的长期刺激，子宫颈充血、水肿，腺体和间质增生，而使宫颈呈不同程度的肥大。

3. 子宫颈息肉：在慢性炎症的长期刺激下，宫颈管粘膜局部增生，由于子宫具有排异作用，使增生的粘膜逐渐突出于宫颈口，形成息肉。

4. 子宫颈腺体囊肿：又称纳博特囊肿，简称纳囊。这是一种突出于宫颈表面的青白色小囊泡。

5. 子宫颈内膜炎：即宫颈管炎。炎症局限于宫颈管粘膜及其下的组织，临床见宫颈阴道部光滑，但宫颈口充血或有脓性分泌物堵塞。

治疗：
1. 中药治疗：
 （1）湿热下注表现：带下量多，色黄白或为脓性，或带血丝。性交痛或性交后阴道出血。腰酸坠胀，腹胀下坠，或有小便频数疼痛、阴痒，口苦咽干。舌红苔黄 腻，脉弦滑。治法：清热利湿止带。中成药：妇炎平胶囊或抗宫炎片，每次4片，每日2次，温开水送服。或子宫丸，每次9克，每日3次，饭后温开水送服。药 方：方药：猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克，栀子、择泻、车前子（布包）、川牛膝各10克，生甘草6克煎服。 )
（2）脾肾亏虚表现：带下量多清稀，绵绵不断，食少神疲，腰膝酸软，面色无华，或大便稀溏。舌淡苔白或腻，脉濡缓。治法：健脾温肾，化湿止带。中成药：温 经白带丸或止带丸，每次3－6克，每日2－3次，饭后温开水送服。或茸坤丸，每次6克，每日3次，温开水送服。药方：党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌 贼骨各15克，巴戟天、芡实各10克，炙甘草6克煎服。

2. 食物疗法：
（1）扁豆花9克，椿白皮12克，均用纱布包好后，加水200亳升，煎取150毫升，分次饮用一般1周取效。
（2）新蚕砂30克（布包），苡米30克，放瓦锅内加水适量煎服，每天1次，连服5－7天。
（3）鹿茸6克，白果仁30，淮山药30克，猪膀胱1具。先将猪膀胱洗净，将诸药捣碎，装入猪膀胱内，,扎紧膀胱口，文火炖至烂熟，入食盐少许调味，药、肉、汤同服食。
（4）杜仲30克（布包），粳米30－60克，同煮为粥，去药渣，食粥。每天1剂，连续食用7－8次。
 
3. 理疗法：先把手掌搓热，然后用手掌向下推摩小腹部数次，再用手掌按摩大腿内侧数次，痛点部位多施手法，以有热感为度。最后用手掌揉腰骶部数次后，改用搓法2－3分钟，使热感传至小腹部。
4. 外用：
（1）睡前冲洗阴道，将妇宁栓剂或苦参栓剂一枚送入阴道深部，而后用核桃大小的无菌棉球送入阴道口，以防药液外流。这个方法适用于白带粘稠，色黄者。
（2）枯矾3克，蛇床子6克，共研细末，用蜡调和成丸，如弹子大小，以消毒纱布包裹塞入阴道，每天1换，直到治愈。用于白带量多清稀，久治不愈者。
（3）蛇床子30克，苦参30克，枯矾15克，黄柏10克，水煎，先熏洗后坐浴阴部，适用于白带粘稠，色黄者。
（4）刘寄奴60克、败酱草30克、山慈菇30克、白花蛇百草100克、黄柏30克、苦参30克、金银花30克、蒲公英60克，水煎汤取1000毫升，待 药汤温度降至20℃-25℃时，令患者仰卧、曲腿，用扩阴器扩开阴道，将药汤用胶皮管冲洗宫颈。子宫颈炎患者适用。这个需要使用扩阴器，自己在家里不宜操 作。


西医里，宫颈息肉者可行宫颈息肉摘除术，宫颈腺体囊肿可穿刺放液；宫颈陈旧裂伤及黏膜外翻，可行子宫颈修补术。 而宫颈糜烂可采取 : 
药物治疗： 对于糜烂面小的、炎症浸润比较浅的可采用以下药物治疗方法：(1)10-20%硝酸银：局部上药，每周1 次，2-4次为一疗程。(2)高锰酸钾：月经完后局部徐药，1－2个月后再重复用药1次。在采用上述药物时，要小心操作，防止周围阴道壁的烧伤，而且要注 意用药时消毒，预防重复感染。
物理治疗： 用于糜烂面积较大的、炎症浸润较深的宫颈糜烂。（1）电熨：用特制的电熨器，将糜烂面组织烧灼后，使之坏死脱落，而且要达到一定深度，这样治疗效果好。 （2）冷冻疗法：用特制快速冷冻装置，使宫颈糜烂面病变组织冷冻、坏死、脱落。常用的冷冻剂是液氮，使冷冻器冷冻头的温度可降低到 －196摄氏度，放到宫颈的表面，使糜烂的组织冷冻坏死、脱落，再生长出新的上皮组织。1次即可治愈。一般无不良反应，少数病人有轻微的头昏、下腹疼痛 等。（3）激光治疗：多用二氧化碳激光治疗仪，用特制的激光治疗头照射宫颈糜烂组织，使糜烂组织碳化、结痴、脱落，再生长出新的鳞状上皮。一般1次即可治 愈。术中无特殊不适，有少数病人脱痴时有出血。冷冻、电灼、电熨、激光等物理治疗后易导致宫颈管狭窄或粘连而影响生育。（4）微波治疗：是采用特殊波段光 热的治疗。微波是一种波长为1mm-1m的高频电滋波，其频率为300-300000MHz，其波长和频率介于超短波和红外线之间。大剂量微波属高温热 灼，可使组织变性、炭化、坏死，从而破坏病变组织。在用以上方法治疗的过程中，要注意外阴的清洁，禁止性生活、阴道灌洗及坐浴，还应定期复查观察糜烂面愈 合情况。
手术治疗：对药物和物理治疗无效、宫颈糜烂较深或面积较大、宫颈肥大或疑有癌变者，可考虑作宫颈锥形切除或全子宫切除术。   
重点介绍一下宫颈糜烂的中成药治疗，以局部治疗为主，治疗时常选用有杀菌、活血、化腐、生肌作用的药物，临床观察发现，中成药局部外用对宫颈糜烂疗效甚佳，介绍几种，供大家参考。
1. 冰硼散：本品1克，若合并滴虫感染加灭滴灵2片（400毫克）混合研末备用，每日1－2次，常规消毒，将药粉均匀喷在宫颈糜烂面上，最后用带线棉球阻塞， 以防药物外溢。24小时后自行取出棉球，每日上药1次，10次为1个疗程，连续2个疗程。或将药粉装入干净的空胶囊中（0型），每晚睡前将胶囊药物2粒纳 入阴道深部，每日1次，10次为1个疗程，连续2个疗程。
2. 珠黄散：本品合锡类散等份混匀备用，先用新洁尔灭冲洗，后取本品适量涂于患处，2天1次，轻者2－4次，重者7－15次均可获愈。
3. 锡类散：局部常规消毒，以新洁尔灭棉球消毒，取喷粉器将本品均匀地喷于糜烂面上，每次用药250毫克，每日1次，连续5－7天。或在月经干净后第3天，常 规消毒后，用1∶5000高锰酸钾液冲洗阴道，将带线棉球入高锰酸钾液中浸湿，沾锡类散，紧敷宫颈糜烂处，每日1次。
4. 白降丹：月经干净后3－7天，以4%苏打水棉球拭去宫颈分泌物，用消毒纱布条或棉球塞入穹窿内使宫颈糜烂面与阴道壁分开，然后用棉签沾生理盐水少许，再沾 上白降丹粉末涂抹于宫颈糜烂面上，用消毒纱布盖好，24小时后取出纱布，下次月经干净后复查。若上药时不慎将药末洒于阴道壁上，应马上用干棉球清除，再用 生理盐水冲洗，以免腐蚀阴道。
5.美宝(湿润烧伤膏)：经净后3－5天，采用二氧化碳激光治疗，对准糜烂面自上而下均匀烧灼，至局部成黑痂状，将美宝均匀涂于上面，每日换药1次，连续换药1周后改为3天换药1次，连续换药至下次月经来潮。
6. 云南白药：取本品10克，用甘油或凡士林适量调为软膏，涂于带线棉球（塞入式卫生棉也可)上，局部常规消毒、冲 洗后，将棉球塞入宫颈，并紧贴宫颈糜烂面上，线头垂于阴外，12小时后取出，3天上药1次，5次为1个疗程，连续2个疗程。配合口服穿心莲，可以治疗宫颈 炎，但对重度宫颈糜烂治疗效果甚小。
7. 桂林西瓜霜：清洗阴道后，暴露宫颈，用干棉球擦干(印干)宫颈和阴道，取本品喷洒于糜烂面上，厚度以看不见宫颈颜色为宜，隔日1次，连续7－10天。重度患者一日1－2次，7－10天为一个疗程。
8. 双料喉风散：喷雾法：月经净后，消毒，棉球拭干宫颈粘液，术者持双料喉风散将药末喷至宫颈上。贴敷法：按常规将药喷至消毒带线大棉球上，药面朝宫颈，将棉 球贴敷于宫颈上，线垂于阴道口外，24小时后自行取出棉球，亦可取足蹲位自行上药，隔日或每日上药1次，7次为1个疗程，连续2个疗程。（也使用于急性宫 颈炎的治疗。）
9. 当归注射液：取当归注射液、胎盘注射液、溶化开的糜蛋白酶注射液各1支混匀备用。暴露宫颈，新洁尔灭清洁局部，抽取上述混合液5毫升，注射于宫颈糜烂处粘 膜下层，使之成乳白色隆起，于月经干净后每5天注射1次，3次为1个疗程。同时选双侧子宫穴局部消毒后每穴各注入3－5毫升当归混合液，5日1次，3次为 1个疗程。均2－3个疗程。
上述方法中，桂林西瓜霜和云南白药都是常见的中成药，且操作方法也比较简单，只要注意操作时的卫生，消毒，就可以放心操作。西瓜霜喷剂是由西瓜霜、黄连、 贝母、黄芩、射干、梅片等药组成的复方制剂，诸药合成，有显著的清热解毒作用，能促进糜烂愈合。云南白药由名贵药材制成，具有化瘀止血、活血止痛、解毒消 肿之功效。这几种中成药方法可以配合其他治疗方法如微波，口服用药等使用，轻微糜烂可以单独使用。 需要注意的是，无论采用哪一种中成药治疗，治疗期间应保持外阴清洁，避免性生活及盆浴，定期进行复查，每月1次，直到病愈。

宫颈糜烂的食疗法：
1.鱼腥草煲猪肺：适用于热毒蕴结者。
鲜鱼腥草60克，猪肺约200克。将鱼腥草洗净，用于挤洗去除猪肺的泡沫，将猪肺切成块状，加清水适量煲汤，用食盐少许调味，饮场食猪肺。
2.马鞭草蒸猪肝：适用于热毒盛者。
鲜马鞭草60克（干品30克），猪肝60－100克。将马鞭草洗净切成小段，猪肝切片，混匀后放在碗里，隔水蒸熟服食。每日1次。
3. 乌骨鸡汤：适用于脾虚型。
雄乌骨鸡1只，莲肉、白果、粳米各15克 胡椒30克。将乌骨鸡洗净，再将药材放入鸡腹内，放砂锅内煮烂熟后空腹食用。具健脾利湿止带的功效。
4. 韭菜根蛋汤：适用于肾阳虚型。
韭菜根50克，鸡蛋2个，白糖50克。一起煮汤，连服数天。具有温补肾阳，固涩止带的功效。
5. 刺苋根水：适用于湿热型。
刺苋根30－60克，冰糖适量。将刺苋根洗净切碎，放砂锅内煎取汁液，去渣，调入冰糖饮用。本方具有清热解毒，利湿止带的功效。


急性宫颈炎：主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤和阴道异物并发感染，病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌等一般 化脓性细菌。目前临床最常见的急性宫颈炎为粘液脓性宫颈炎，其特点是于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上肉眼见到脓性或粘液脓性分泌物，用棉拭子擦拭宫颈管时， 容易诱发宫颈管内出血。肉眼可见宫颈红肿，宫颈管粘膜充血、水肿，脓性分泌物可经宫颈外口流出。西医方面对于单纯急性淋病和奈瑟菌性宫颈炎主张大剂量、单 次给药，常用的药物有1.第三代头孢菌素，如头孢曲松钠250mg，单次肌注，或头孢克肟400mg，单次口服. 2.氨基糖苷类的大观霉素48，单次肌注. 3.喹诺酮类如环丙沙星500mg，单次口服. 4.氧氟沙星400mg，单次口服。2002年美国CDC建议对于亚洲来源的淋病奈瑟菌，因发现有耐喹诺酮的菌株，不推荐应用喹诺酮类抗生素。治疗衣原体 药物有：1.四环素类，如多西环素lOOmg，每日2次，连服7日。2.红霉索类，如阿奇霉素18单次顿服，或红霉素500mg，每日4次，连服7日。 3.喹诺酮类， 如氧氟沙星300mg，每日2次，连服7口。4.左氧氟沙星500mB，每日1次，连服7日。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染，因此，若为淋菌性宫颈 炎，治疗时除选用抗淋病奈瑟菌的药物外，同时应用抗衣原体感染药物。
中医治疗急性宫颈炎：:
1. 宫颈敷药法：蒲公英、地丁、蚤休、黄柏各15克，黄连、黄芩、生甘草各l0克，冰片0．4克，儿茶1克。研成细末，敷于宫颈患处，隔日1次。
2. 阴道灌洗法：野菊花、苍术、苦参、艾叶、蛇床子各15克，百部、黄柏各10克。浓煎20ml，进行阴道灌洗，每日1次，10次为一疗程。
3. 前面提到的双料喉风散：先擦去宫颈表面分泌物，再将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为一疗程。（配方：人工牛黄、珍珠、梅片、黄连、甘草、青熏、山豆根。作用： 清热解毒，消肿止痛。）

被诊断为急性子宫炎后，应积极治疗，以免转为慢性子宫炎，或逆行感染引起子宫内膜炎，甚至盆腔炎。

盆腔炎

盆腔炎：就是女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。盆腔炎为妇科炎症的常见病。炎症可局限于一个部 位，也可几个部位同时发病。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果；慢性炎症由 于久治不愈，反复发作，不孕，而影响妇女身心健康，给病人造成痛苦，因此，必须重视盆腔炎的防治。

急性盆腔炎： 主要由病原体引起，是较为严重的妇科疾病，多在产后、手术后、流产后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病（阑尾炎等）蔓延所致。症状：可 因炎症的轻重与范围大小而有不同。病人常有高热、寒战、食欲不振和下腹疼痛，也可位伴有消化系统、泌尿系统症状。有腹膜炎时可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻 的症状。炎症刺激泌尿道可出现排尿困难、尿频、尿痛的症状；如刺激直肠可出现腹泻和排便困难症状。体检时可发现下腹部肌紧张、有压痛，阴道内有大量脓性分 泌物、子宫颈充血，子宫两侧可摸到肿块并有压痛。治疗：得了急性盆腔炎应卧床休息，最好取半卧体位，有利于脓液积聚在 一起而使炎症局限。给充足的营养及水份，必要时应小量多次输血、疼痛严重可使用止痛药。高烧可用物理降温法。根据感染细菌的种类使用抗菌药物，如青霉素、 链霉素、氯霉素、金霉素等。抗菌药物应足量、症状消失后应继续用药二周，以巩固疗效，防止形成慢性盆腔炎。（1）对轻型急性盆腔炎，以应用青酶素、丁胺卡 那酶素或甲硝唑静脉滴注为主. （2）对重型急性盆腔炎，以联合应用２种或２种以上抗菌素为宜。（3）脓肿形成，药物治疗效果不理想，行脓肿切开引流，取脓液作细菌培养及药敏试验，选用 强力，有效抗生素。 经药物治疗无效，或疑有输卵管积脓、卵巢脓肿。应手术治疗。
中药治疗：宜清热解毒、凉血化瘀，可用银翘解毒汤；高烧、寒战、烦躁出汗，可用清营汤；针灸效果亦不错；取穴中极、关元、归来、三阴交、足三里、肾俞，每次针2-3穴，隔日一次。

慢性盆腔炎：  常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗，患者体质较差，病程迁延所致；也可无典型急性炎症史，当机体抵抗力较差时，表现急性发作。症状： 全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳；病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状；慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰 骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧；由于盆腔瘀血，患者可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。检查子宫的位置后倾， 活动受限或粘连固定，在子宫一侧或两侧可摸到条索状增粗的输卵管，并有轻度压痛。
中医诊断：本病相当于中医学“带下”、“痛经”、“徵瘕”等范围，有时仅以腹痛为主要症状。其病因为毒邪感染，热伏胞中，影响气血运行，致使气血瘀滞、冲任受损所致。临床常见的有：
1．热毒型：证见高热，寒战，头痛，小少腹疼痛拒按，带下量多如脓，臭秽，尿黄便秘，舌质经苔黄，脉滑数或弦数。药方：野菊花栓，外用，每次1粒，肛门给药，一日1-2次。
2．湿热型：证见低热，小腹疼痛灼热感，口干不欲饮，带下量多色黄质稠，或赤黄相兼，舌质红、苔黄腻，脉滑数。药方：金鸡胶囊，每次4粒，一日3次，温开水送服。
3．湿热瘀滞型：证见小腹胀痛拒按，口苦口干，带下黄而稠，小便混浊，大便于结，舌黯红，苔黄或白，脉弦或弦数。药方：妇宝冲剂，每次20g，一日2次，开水冲服。
4．瘀血阻滞型：证见下脂持续疼痛拒按，或经行不畅，或量多有块，舌紫黯，或有瘀斑瘀点，苔薄，脉沉弦或涩。药方：妇女痛经丸，每次9g，一日2次，温开水送服。
5．冲任虚寒型：证见小腹冷痛，喜暖喜按，带下量多色白质稀，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。药方：温经丸，每次1丸，一日2次，温开水送服。


治疗： 首先要解除顾虑，增强治疗信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高抵抗力。
中药治疗：（1）以湿热型多见，宜清热利湿、活血化瘀，药方：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花 30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9gj煎服，痛感加重时可加延胡索9g。（2）寒凝气滞型，宜以温经、散寒、行气、活血为主，常用桂枝 茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。
外敷：用炒大青盐500克或醋拌坎离砂500克，用布包敷于下腹部。
妇康汤灌肠：药用红藤、败酱草、蒲公英各15g, 乳香、没药各9g , 三棱12g。 气滞血瘀甚加莪术12g; 热毒甚者加黄芩、黄柏各6g。加水2000ml ,浓煎至500ml滤渣。取药150ml,  加热3 8℃－40℃, 用 2号肛管插入直肠内约15cm,将灌肠液用输液器接上肛管, 以1ｍｉｎ60滴速度滴入,  在直肠内保留至少2小时以上, 保留时间越长效果越好。每日1次, 20天为一疗程, 经期照常治疗, 共用 3个疗程。妇康汤具有清热解毒、活血化瘀之功。方中红藤、败酱草有清热解毒作用, 与黄芩、黄柏配伍更增清热解毒之力。蒲公英能活血化瘀。由于灌肠后肠内吸收药物面积大, 且直接作用于盆腔炎性病变部位, 故可促进盆腔局部血液循环, 提高局部组织的新陈代谢, 达到松解粘连, 使炎性病变吸收。其对盆腔积液的治疗也很有疗效。
以及体针、耳针等中医中药均有一定治疗效果。
还可采用封闭疗法，能阻断恶性刺激，改善组织营养。使用短波、超短波、激光、音频、离子透入、蜡疗等物理疗法，可促进盆腔血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢以利炎症吸收和消退。
如果要服用各种抗菌药物必须根据细菌的敏感试验来选用。
有明显肿块者可行手术切除。






盆腔炎的预防及调护： 　　
（1）杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。 　　
（2）月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘而入，造成感染。 　　
（3）被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。 　　
（4）发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，汗出给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。
（5）要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明病情较重，如白带由黄转白（或浅黄），量由多变少，味趋于正常（微酸味）说病情有所好转。 　
（6）急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅，并观察大便的性状。若见便带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹炎。 　　
（7）有些患者。因患有慢性盆腔炎，稍感不适，就自服抗生素，长期服用可出现．阴道内菌群紊乱，而引起阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，此时，应即到院就诊，排除霉菌性阴道炎。 　　
（8）盆腔炎病人要注意饮食调护；要加强营养。发热期间宜食清淡易消化食，对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用.白带 黄、量多、质稠的患者属湿热证，忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉，腰疼的患者，属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食 物。心烦热、腰痛者多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有情之品，以滋补强壮。 　　
（9）做好避孕工作，尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作；免致病菌侵入。


盆腔炎的食疗方法：
1.枸杞20克，当归20克，猪瘦肉100克，煮汤加其它味料食用。
2.败酱草20克，桃仁10克，黑木耳10克，水煎服，每日1剂，连服几天。　　
3.败酱草50克，紫草根15克，水煎去渣加入红糖25克，调匀服食。　　
4.金银花15克，败酱草30克，蒲公英20克，赤芍10克，枳壳10克，木香10克，水煎服，每日一剂，连服3-5剂。适用于盆腔炎病。　　
5.槐花10克，苡米仁20克，冬瓜仁20克，水煎去渣，取汁，加入大米50-100克，煮粥食用。

JMM不要久坐，要常常站起来运动一下，久坐也容易得盆腔炎。

盆腔积液

盆腔积液：就是盆腔存在炎性渗出物，可发生在子宫内膜发炎后，内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体，被周围组织包 裹所渐渐形成的囊性包块。如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。太大了，药物就不能消除了，需要手术切掉。盆腔积液可以彻底治愈，但必须在查清致病菌的基础 上，才能够有效治疗。盆腔积液有生理性积液和病理性积液二种情况。
生理性盆腔积液： 因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔,从而型成盆腔积液，部分正 常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔，形成盆腔积液，这样的盆腔积液有时是一件好事，它证明妇女的输卵管是畅通的，输卵管有渗出，如果伞端通畅 少量渗出物就会到盆腔，从而形成盆腔积液。（如果输卵管不通畅就造成输卵管积液输卵管积浓。）这样的盆腔积液的液体一般较少会逐渐吸收，不必害怕。一般也 不用治疗。
病理性的妇科盆腔积液： 多是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致，如盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔 炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆 腔积液。如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液，也可能由结核或者肿瘤引起的，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔 脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。盆腔积液还有极少数是由结核引起的。这类盆腔积液的患者大部分都有症状，下腹痛（双侧或单侧），下腹涨痛，坠痛，腰骶部疼 痛，腰酸腰痛小腹下坠等，患者感到很不舒服，患者精神和脸色都不太好，个别患者思想压力还很大。
治疗：如果人在国内的MM，可以去大的医院试试妇康汤灌肠法另外加输液钾销锉和左氧氟沙星治疗。因为直肠供药比阴道给 药和口服用药能更快消炎化积，所以一般的治疗方法都以直肠用药或灌肠为主。没有条件灌肠的JM，可以用康妇消炎栓剂直肠给药，一般2盒为一个疗程，多加一 盒巩固疗效，同时口服黄藤素片和左氧氟沙星胶囊等抗生素药物。另外还可以服用金刚藤膏、妇炎舒胶囊或妇科千金片等。
外敷：用野菊花、栀子、白花蛇舌草、鱼腥草等研为末，置布袋内蒸热、热敷下腹两侧。一次量可连用3－5日。
理疗：激光穴位照射。

盆腔瘀血症

盆腔瘀血症：是由于慢性盆腔静脉瘀血所致，常合并外阴、子宫颈及下肢等部位静脉曲张。 本症多见于早婚、早育、多产，子宫后位，习惯性便秘及长期从事站立工作的妇女，尤其是女性绝育术后的慢性腹痛患者，经腹腔镜检查，本征检出率为 29.76%，目前，本症主要以手术治疗为主。 症状：1.慢性下腹痛、低位腰痛、性交痛，月经多、白带多。2.易疲劳、乏力，睡眠不好。3.宫颈肥大，呈紫蓝色，子宫大而软，触痛，宫旁附件区及后穹窿 柔软如海绵，压痛明显。 诊断依据 ：1.盆腔坠痛，宫颈呈紫蓝色，子宫大而软，宫旁附件区柔软，压痛明显。　2.Ｂ超检查、盆腔静脉造影，腹腔镜检查，可发现盆腔静脉曲张。
治疗：
1.轻症者给予卫生指导，对症及活血化瘀中药治疗。　　
2.重症者：复方丹参液静脉点滴；内服活血化瘀中药，胸膝卧位１０分钟，每日２次；经上述治疗无好转或不能巩固时，考虑手术治疗。　
3.合并盆腔炎时，先按盆腔炎治疗。

附件炎

附件炎：是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这 样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆 腔腹膜炎同时并存且相互影响。其发病原因主要有：1.分娩或流产后由于抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起炎 症。2.在宫内节育器广泛应用的同时，患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发。3.未经严格消毒而进行的宫腔操作，如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子 宫颈管治疗，以及消毒不严格的产科手术感染等。4.不注意经期卫生，月经期间性交或不洁性交等。5.身体其他部位有感染未经及时治疗时，病原菌可经血行传 播而引起输卵管卵巢炎，多见于结核性疾病。6.盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时，可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎症一般发生在邻 近的一侧输卵管及卵巢。7.性传播疾病如淋病，感染后淋病双球菌可以沿粘膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢炎症。 症状：一般急性炎症可能是腹痛明显，下坠、白带增多，甚至于可能会有体温的升高或者伴有血项的升高。慢性炎症可能没有全身症状，仅仅表现一侧腹痛，或隐隐做痛的表现。
治疗：
急性炎症可以借助西药，比如用抗生素消炎治疗。这个时期使用的抗生素最好是广谱的，因为附件是隔着肚子的，很难知道它是什么菌感染的，所以选择的抗生素越 广谱越容易覆盖病菌。这个阶段一定要做到足疗程的治疗，一般是7天，然后再进行一段时间的巩固治疗。急性附件炎一定不能让它转成慢性的，这样既不利于治 疗，而且抵抗力下降或身体劳累时很容易造成慢性附件炎急性发作。所以急性附件炎要在发病初期就规范及时的治疗好，以免后患。在急性附件炎发病的时候，同时 还要减少同房次数，这样病原减少了，炎症也会好得快一些。 
慢性附件炎治疗，比较好的中成药我们首选妇乐冲剂和金刚腾药膏，西药可以用一些口服的抗生素。在服用这些药物时一定要做到持续用药，至少一个月。千万不能 觉得症状有所缓解就停药，这样过不了多久还会反复。可以配合一些理疗，它的作用能使局部水肿消散，瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环，使局部的病变得到 良好的改善。理疗也有多种，比如激光、微波、离子透入等进行治疗。
在治疗附件炎的时候，还要积极治疗下生殖道感染，阴道炎和宫颈炎都有可能造成病原上行。如果有避孕环的可以考虑把避孕环取出。
中药处方 ：肝郁气滞。主治疏肝解郁。（伤寒论）方药：四逆散，炙甘草，炒枳实，柴胡，芍药各等分。研为细末，每服3克，开水调下，每日3次。






很重要的一点，指出：
在所有的妇科炎症的治疗期间，禁止有夫妻生活。




4  益母草

益母草是中医治疗妇产科疾病的传统药物，古人对此药有较深的认识，《本草纲目》中称益母草“活血、破血、调经、解毒。治胎漏产难，胎衣不下，血晕，血风，血痛，崩中漏下……”
注意事项：
1.孕妇禁用。
2.忌食生冷食物。
3.气血两虚引起的月经量少，色淡质稀，伴有头晕心悸，疲乏无力等不宜适用本药。
4.有高血压、心脏病，肾病，糖尿病或下在接受其他治疗的患者均应在医师指导下服用。
5.平素月经量正常，突然出现经量少，须去医院就诊。
6.青春期少女及更年期妇女应在医师指导下用药。
7.各种流产后腹痛伴有阴道出血，服药一周无效者应去医院就诊。
8.按照用法用量服用，服药过程中出现不良反应应停药，并向医师咨询。
9.药品性状发生改变时禁止服用。
10.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
11.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。


首先益母草，是一本草本植物，性微寒，味苦辛，可活血调经，去淤生新，利尿消肿，是历代医家用来治疗妇科疾病之要药。现代临床及动物实验证明，益母草浸膏 及煎剂对子宫有强而持久的兴奋作用，不但能增强其收缩力，同时能提高其紧张度和收缩率。产后服用可以促进子宫收缩，有利于排淤，从而减少产后患妇科疾病的 几率，同时哺乳时不会对婴儿健康有不良影响。经期服用，适用于有小腹坠胀感，如果伴有经色紫黯夹血块。腹痛拒按者一般为血淤症，主要是因寒凝、气滞、痰 阻、热灼致使经血运行不畅、经血受阻，减轻腹胀的方法就是化淤养血，从中医角度来说“瘀血不净，新血不生” ，益母草有利于排瘀，还能活血，让血液得到更好的循环，可起到滋养血液的作用，不但不会影响生育，机体血液充盈，还有利于女性受孕。女性流产后，通常都会 伴有阴道少量出血现象，服用益母草可以促进子宫收缩，排出胚胎组织，减少阴道出血量，缩短出血时间。


本身就有贫血症状，平时就应多吃大枣，花生这类生血的食物，并不是服药就能调理好的，我们并不赞成有事就吃药这种说法，记住是药三分毒。最好的调理方法就是食疗。经期前后可以用汤来调理，比如花生炖猪蹄，黄芪当归人参炖鸡汤。月经来时可以在肚子上放个暖水袋以缓减坠涨感。


正常的性生活最好是开始时大家双方都要清洗身体，但是很多男同志未必能做到，所以你要监督他，这是为了你好。


妇科炎症这些问题都是很容易复发的，所以一般半年就要做一次常规检查，2年就要做一次宫颈口细胞检查。总是出血，不拖垮你的身体，会搞坏你的子宫，你将来怀孕会受影响.

非经期内出血，暂时不要考虑要孩子。首先要找到病根。女同胞定期都应该做妇科检查，你要孩子之前更应该做个常规检查，看有无炎症，如果怀孕后才发现有炎症，治疗起来也是相当麻烦的。
平时不吃早饭是一个很不好的习惯，低血糖的话随时带点糖和巧克力在身边防止发晕虚汗。


 
5 乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤是最多见的乳腺良性肿瘤，多发于20岁至39岁之间的育龄女 性，因为这个年龄段的女性卵巢功能旺盛，性激素也处于活动期。一般认为乳腺纤维瘤的产生与雌激素的刺激有关，由于一部分人的乳腺组织对雌激素比较敏感，所 以受雌激素的刺激，乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生，我们就称之为乳腺纤维瘤。
平时要注意调整心态，保持良好的心情，放松精神减缓压力，保持充足睡眼，避免精神紧张，压力多大引起内分泌失调，同时要合理膳食，营养适当，少用或不用激素类食物及激素类化妆品。还有就是多按摩，保持血液畅通。
如果不能良好的控制肿瘤，就建议手术切除，这样既可以防止肿瘤继续的增长，又可以明确诊断。纤维腺瘤在完全切除后不会复发，但是在乳腺其他部位仍有可能再 发生。如果连续不断的新生乳腺纤维瘤，可以试用雄激素治疗，月经停止后1周开始口服睾丸素，至下次月经开始前结束，每日小剂量，总量不超过100mg为 宜。治疗期间，以不使月经周期紊乱为度。
所以平时的保养最重要了，一定要放松精神，保持良好的心情。